Холтеровское мониторирование ЭКГ (суточное ЭКГ) - это вид обследования длительностью сутки, в течении которых ведется регистрация электрокардиограммы с помощью специально портативного аппарата, закрепленного на ремешке или поясе.
Параллельно с записью ЭКГ аппарат может измерять артериальное давление пациента через определенные интервалы времени (от 15 минут до 2 часов).
Показания к Холтеровскому мониторированию ЭКГ
- перебои в работе сердца, приступы учащенного сердцебиения
- учащенное сердцебиение во время подъема после сна
- нарушение ритма сердца
- боли в грудной клетке, особенно при нагрузке
- одышка
- головокружения и обмороки
- повышенное артериальное давление (гипертония)
- остановка дыхания во сне, храп (синдром обструктивного апноэ сна)
- перенесенный инфаркт миокарда
- хроническая сердечная недостаточность
- кардиомиопатия (изменение размеров и структуры сердца)
- безболевая ишемия миокарда.
Как проходит Холтеровское мониторирование ЭКГ?
Весь процесс можно разделить на несколько этапов:
1. Фиксация аппарата. Пациент раздевается до пояса и места крепления контактов протираются спиртом. Одноразовые электроды фиксируются на теле с помощью специального геля.
При суточном исследовании артериального давления на одну руку крепится манжета с датчиком, присоединенные к регистратору. Через заданные интервалы времени, манжета накачивается воздухом для измерения АД.
Весь процесс проходит без болезненных ощущений.
2. Исследование. Исследование занимает 24 часа, во время которого пациент ведет привычный образ жизни (идет на работу, совершает покупки, гуляет и т.д.).
Если за время исследования отклеился один из датчиков, то пациент может закрепить его самостоятельно с помощью пластыря.
Необходимо внимательно вести «Дневник пациента» и отмечать в нем время:
- и обстоятельства, при которых возникли неприятные симптомы
- приема лекарственных средств
- смены видов физической и умственной активности
- приема пищи
- курение
- отхода ко сну
- качество сна
- пробуждения.
По указанию врача необходимо выполнить простые нагрузочные пробы утром днем и вечером. Это может быть подъем по лестнице (сколько возможно без одышки и неприятных ощущений) или ходьба в приемлемом для пациента темпе в течение 5-6 минут. Кроме этого необходимо выполнить позиционные пробы: лежа на правом и левом боку, на спине, на животе по 5 минут.
Перед выполнением проб необходимо нажать на специальную кнопку (кнопка пациента) на аппарате, а после внести отметку о времени в Дневник. Во время проявления тревожных симптомов и жалоб также необходимо нажать на кнопку пациента и сделать записать в Дневнике пациента.
3. Снятие аппарата. Через сутки после установки пациент является в клинику для снятия аппарата. Настоятельно рекомендуется не снимать регистратор самостоятельно, за исключением экстренных случаев.
4. Расшифровка полученных данных. Врач кардиолог расшифрует полученные во время исследования данные и сообщит о результатах. На руки пациент получит заключение о работе сердца и сосудов с суточным изображением ЭКГ и АД.
Какие имеются ограничения?
- рекомендуется держаться подальше от мощных линий электропередач, трансформаторных будок, работающей бытовой и производственной электрической техники
- нельзя принимать водные процедуры, посещать баню и сауну
- нельзя подвергать прибор ударам, воздействию вибраций, высоких и низких температур
- нельзя находится рядом с агрессивными химическими средствами (кислотами)
- рекомендуется не заниматься трудной физической деятельностью.
Дополнительные рекомендации
Мужчинам, если имеется повышенный волосяной покров на груди, перед процедурой необходимо очистить данную область. Для этого можно воспользоваться одноразовым бритвенным станком.
При наличии сердечно-сосудистых заболеваний следует наблюдаться у врача-кардиолога и проводить Холтеровское мониторирование ЭКГ минимум 1 раз в год.
Доступные методы Холтеровского мониторирования в А-Медия
- Холтеровское мониторирование ЭКГ
- Холтеровское мониторирование ЭКГ с артериальным давлением (АД)
- Холтеровское мониторирование кардиореспираторное (с оценкой функций дыхания)
Смотрите также: ЭКГ сердца, УЗИ сердца, Прием врача кардиолога.
