Кашель часто встречается у детей и может иметь различные причины. Важно помнить, что кашель - это естественный защитный рефлекс организма, направленный на очищение дыхательных путей. Нередко причина кашля не является серьезной и проходит сама по себе. Однако в некоторых случаях кашель может быть признаком серьезного заболевания. Поэтому важно уметь определять, когда кашель требует особого внимания.
Кашель сопровождается резким выдохом воздуха из легких, что способствует удалению мокроты и инородных тел из дыхательных путей. Понимая механизм кашля, становится ясно, что не всегда необходимо сразу же подавлять этот рефлекс.
Причины кашля
Кашель может возникать по разным причинам, но одной из самых распространенных является вирусная инфекция. Вирусы нападают на дыхательные пути, вызывая воспаление начиная с горла и заканчивая легкими. При этом кашель становится обычным симптомом различных респираторных заболеваний. Например, воспаление горла и наличие слизи в носу могут раздражать слизистую оболочку верхних дыхательных путей, вызывая кашель. Сухой надсадный кашель может возникать из-за раздражения глотки, который обычно исчезает сам по себе, но может быть довольно неприятным и мешать сну. С другой стороны, наличие насморка и слизи в горле может вызывать влажный кашель, особенно при смене положения тела.
Кроме того, вирусы могут вызывать ложный круп, характеризующийся отеком и сужением гортани, что приводит к "лающему" кашлю. В случае воспаления бронхов, бронхиол и легких развиваются бронхит, бронхиолит и пневмония, сопровождающиеся кашлем и одышкой. Бактерийная пневмония, в отличие от вирусной, часто сопровождается лихорадкой. Бронхиальная астма может вызывать кашель из-за спазма бронхов и скопления густой мокроты после контакта с аллергеном.
признаки тяжелого состояния при кашле у ребенка, когда необходим вызов скорой медицинской помощи, включают трудности с дыханием, потерю сознания, посинение губ. Если у ребенка есть один из этих признаков, необходимо немедленно вызывать скорую помощь.
Также, если есть опасения по поводу состояния ребенка, важно обратиться к врачу. Важным сигналом для вмешательства медицинских специалистов также может быть общее плохое самочувствие ребенка, внешний вид вялости и отсутствие реакции на стимулы.
Одышка, особенно с усилением дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков, является серьезным признаком поражения нижних дыхательных путей и требует консультации с врачом.
Наконец, повышение температуры тела, особенно значительная лихорадка, также является сигналом для обращения к медицинским специалистам, так как она может быть связана с серьезным заболеванием, например, пневмонией.
Повышение температуры у младенцев младше трех месяцев, особенно если ректальная температура превышает 38 °C, является серьезным симптомом, который требует медицинской оценки. Для детей этого возраста даже незначительное повышение температуры может быть признаком серьезного заболевания, поэтому важно обращаться к врачу при любой лихорадке.
Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?
Желтый или зеленоватый цвет мокроты не всегда является признаком бактериальной инфекции. Например, при вирусном бронхите или бронхиолите такой цвет мокроты связан с тем, что в ней содержатся клетки слизистой оболочки дыхательных путей, поврежденные вирусом. По мере восстановления слизистой оболочки старые клетки отходят, что придает мокроте указанный оттенок. Такие изменения в цвете мокроты обычно свидетельствуют о естественном процессе выздоровления от вирусной инфекции и, как правило, не требуют приема антибиотиков.
Ночной кашель у детей
Когда ребенок кашляет по ночам, это может быть связано с тем, что в положении лежа выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку, вызывая кашлевой рефлекс. При изменении положения тела, например, когда ребенок поворачивается или встает, кашель может усилиться. В таких случаях врач может рекомендовать меры для снижения насморка, что в свою очередь поможет уменьшить кашель.
Помимо этого, ночной кашель может быть признаком заболеваний нижних дыхательных путей.
Для уменьшения ночного кашля рекомендуется оптимально поднять головной конец кровати ребенка. Это может помочь улучшить дыхание и уменьшить нагрузку на дыхательные пути, что в свою очередь может снизить интенсивность кашля. Поднятие головной части кровати на несколько градусов может способствовать лучшему оттоку слизи из носа и горла, что сделает дыхание легче и поможет уменьшить кашель. Вместе с другими рекомендациями, такими как проветривание комнаты, поддержание оптимальной температуры и увлажнение воздуха, поднятие головы ребенка во время сна может быть полезным мероприятием для борьбы с ночным кашлем и обеспечения спокойного сна.
Кашель до рвоты
Если ваш малыш начал страдать от приступообразного кашля до рвоты, необходимо срочно обратиться к педиатру, так как это может являться признаком коклюша. Коклюш особенно опасен для детей в самом начале их жизни. Иногда данный заболевание может возникнуть даже у тех детей, которые были вакцинированы от него, особенно если с момента последней ревакцинации прошло уже значительное время.
Длительный кашель
При длительном кашле часто причиной бывают многократные вирусные инфекции. Возникает ситуация, когда ребенок не успевает полностью поправиться после одной инфекции, и заражается новой. Такой кашель может продолжаться несколько недель, вызывая озабоченность у родителей, хотя его исток скрывается в обыденных причинах.
Тем не менее, причина длительного кашля может быть связана с аллергией, включая бронхиальную астму, или с коклюшем и другими заболеваниями дыхательных путей и органов ЛОР (и даже хронический кашель может быть обусловлен серными пробками в ушах!). Поэтому, в случае длительного кашля, важно проконсультироваться с врачом для установления точного диагноза и назначения соответствующего лечения.
Лечение кашля
Для эффективного лечения кашля необходимо учитывать его причину, которая может быть различной. Для начала следует показать ребенка врачу для определения источника кашля и назначения соответствующего лечения.
При наличии мокроты (влажный, продуктивный кашель) важно стимулировать ее отхождение для облегчения состояния. Рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости: подойдут яблочный сок или теплый куриный бульон (при отсутствии аллергии и достаточном возрасте). Для увлажнения сухого воздуха в детской спальне можно использовать увлажнитель.
Для сухого кашля рекомендуется уменьшить раздражение верхних дыхательных путей. Для смягчения кашля и укрепления дыхательных путей можно пить воду или яблочный сок, избегая газированных напитков или цитрусовых, которые могут усугубить ситуацию. Попробуйте также использовать мед или рассасывать леденцы от кашля у детей старше 6 лет. При наличии серьезного кашля, мешающего нормальной жизни, стоит обратиться к врачу для назначения подходящего противокашлевого средства.
Пар в ванной комнате поможет при приступе кашля: закройте дверь, включите горячий душ и посидите в парной атмосфере с ребенком, чтобы облегчить дыхание и уменьшить кашель. И помните, что курение в доме строго запрещено, так как это может способствовать респираторным инфекциям у ребенка.
Лечение лекарственными препаратами, такими как антибиотики или ингаляции с препаратами для расширения бронхов или уменьшения воспаления, должно назначаться только врачом и применяться только по его рекомендации.