Определение и факторы риска
Хронический гастрит – это группа хронических заболеваний, характеризующихся воспалительным и дистрофическим поражением слизистой оболочки желудка с нарушением секреторной и моторной функции желудка.
Факторы риска
Чаще всего данное заболевание развивается под влиянием повторных и длительно существующих нарушений питания:
- употребления острой, грубой и горячей пищи
- плохого пережевывания
- курение и чрезмерного употребления различных спиртных напитков
- длительного бесконтрольного приёма медикаментов.
Более, чем в половине случаев хронический гастрит сочетается с различными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (например, хронический холецистит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и другими. Последние десятилетия решающую роль в этиологии развития данного заболевания отдают микроорганизму Helicobacter pylori.
Симптомы хронического гастрита
В период обострения данного заболевания клиническая картина характеризуется:
- тяжестью или болями различной интенсивности и локализации (чаще в верхней части живота), преимущественно после еды (отмечается связь с конкретным видом пищи), редко ночью и натощак, исчезают или значительно уменьшаются после приема антисекреторных препаратов (например Омепразол) и антацидов (например Маалокс)
- тошнота, рвота
- горечь во рту
- чувство переполнения
- отрыжка воздухом
- снижение аппетита
- неприятный привкус во рту.
При всей своей простоте, на первый взгляд, данное заболевание может прогрессировать и приводить к достаточно серьёзным осложнениям (появление эрозий, язв с кровотечениями, кишечной метаплазии и дисплазии желудочного эпителия) и снижению качества жизни.
Диагностика, лечение и профилактика хронического гастрита
Диагностика
Диагностика заболевания проводится врачом гастроэнтерологом или терапевтом.
Для постановки диагноза, врач определяет объем необходимых исследований. Может понадобиться выполнение:
- клинического анализа крови
- биохимических показателей (назначает врач)
- УЗИ органов брюшной полости
- фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с тестом на Helicobacter pylori и рН-метрией, при необходимости - с забором материала для морфологического исследования
- уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori
- сдача крови на специфические антитела к Helicobacter pylori или анализ кала на антиген Helicobacter pylori
- гастропанель.
Лечение
Основные цели лечения:
- купирование болевого синдрома
- уничтожение Helicobacter pylori (эррадикация)
- предотвращение развития осложнений
- коррекция возникших осложнений.
Пациенты с хроническим гастритом проходят лечение в амбулаторных условиях. Лечение осуществляется комплексно:
- Диета (механически и химически щадящая).
- Отказ от алкоголя и курения.
- Прием антисекреторных, антацидных, влияющих на перистальтику и процессы регенерации слизистой оболочки препаратов и антибиотиков.
Дозировка, кратность и длительность приёма любых препаратов назначается исключительно специалистом. Как правило, самолечение не приводит к выздоровлению и лишь немного уменьшает интенсивность проявлений заболевания, а также грозит увеличением частоты побочных действий принимаемых препаратов.
Профилактика
Для профилактики хронического гастрита необходимо придерживаться некоторых правил:
- Отказ от курения и злоупотребления алкоголя.
- Соблюдение режима труда и отдыха.
- Соблюдение диеты.
- Повторные курсы уничтожение Helicobacter pylori (при необходимости).
- Профилактические осмотры врача и диспансеризация.
При появлении симптомов хронического гастрита необходимо обратиться к консультации гастроэнтеролога, который сможет оценить Ваше состояние, назначить обследование в необходимом объёме и адекватное индивидуальное лечение.
