пн-пт:
09
00
-
21
00
сб:
09
00
-
20
00
вс:
09
00
-
20
00
Проспект Просвещения
Санкт-Петербург, пр. Просвещения д.33 к.2
На карте
Врачи, лечащие заболевание
Ал-Батта Инна Евгеньевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
Вопросы
Мария
7 Сентябрь 2016
16:44
Здравствуйте! Планируем с мужем детей, но две предыдущие попытки забеременеть закончились замершей беременностью и выкидышем. Врачи подозревают инфекцию. Можно ли у вас пройти полное обследование и сдать с мужем анализы на ИПП? И сколько ориентировочно это будет стоить? Заранее спасибо.
Ал-Батта Инна Евгеньевна
Ал-Батта Инна Евгеньевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог
8 Сентябрь 2016
10:04
Здравствуйте, Мария! В данном случае рекомендуем Вам комплексную программу "Планирование беременности", в которую входит: 1. консультация врача акушера-гинеколога; 2. взятие мазков на различные инфекции методом ПЦР, микробиоценоз, цитологическое исследование; 3. кровь на TORCH - инфекции, гормоны, группа крови и резус фактор; 4. УЗИ малого таза; 5. повторная консультация врача акушера-гинеколога. Для Вашего супруга необходимо сдать следующие анализы: 1. скрининговое исследование на 13 инфекций; 2. мазок на микробиоценоз. И записаться по результатам анализов на консультацию к врачу урологу-андрологу. Все исследования можно пройти в нашей клинике по предварительной записи.
Задать вопрос
Имя*
Email*
Текст вопроса*
+ Указать врача
+ Указать услугу
Сообщение было отправлено!

Если в семье есть ребенок, невозможность снова забеременеть более года при регулярных сексуальных контактах считается вторичным бесплодием. Если беременность не закончилась родами по причине выкидыша, аборта, внематочной беременности, в этом случае тоже может наступить вторичное бесплодие.

Каковы причины вторичного бесплодия?

  • Возраст. Фертильность («плодовитость») женщины после 30 лет снижается, и особенно резко – после 35 лет.
  • Гормоны. Проблемы со щитовидной железой нередко бывают причиной бесплодия. Так, при гиперфункции щитовидки снижается выработка гормонов гипофиза, влияющих на регулярность менструального цикла. А это влечет за собой заболевания (эндометриоз, миому матки). На способность к зачатию влияет и гипофункция щитовидной железы, поскольку приводит к повышению выработки гормонов гипофиза, способных подавлять продуцирование гормонов яичников.
  • Гинекологические заболевания. Миомы матки, поликистоз яичников, воспалительные заболевания шейки матки, влагалища, маточных труб и яичников надо сразу же лечить. Одна из причин непроходимости маточных труб – эндометриоз.
  • Аборты и прочие травмы матки. «Чистка» травмирует полость матки – порой весь слой эндометрия выскабливается. Яйцеклетка может созревать и оплодотворяться, но ей не к чему прикрепиться. Опасны и операции в полости матки. Они приводят к спайкам, шрамам, полипам, отрицательно влияющим на зачатие.
  • Биологическая несовместимость. Это состояние является загадкой для врачей, если пара имеет ребенка, а следующего зачать не может.
  • Образ жизни. Неправильное питание, беспорядочная интимная жизнь, вредные привычки – все это оборачивается бесплодием.

Мужское вторичное бесплодие тоже не редкость. Основные его причины:

  • гормональные сбои;
  • непроходимость семявыносящих канальцев;
  • инфекции, передаваемые половым путем;
  • психосексуальные расстройства;
  • варикозное расширение вен яичка (варикоцеле) и пр.

Диагностика и лечение

Диагностика вторичного бесплодия

Первое – не откладывать обращение к специалисту. Ведь вылечить вторичное бесплодие можно, надо лишь найти причины и устранить их.

Если вы обратитесь к докторам нашей клиники в Санкт-Петербурге, вам гарантирована квалифицированная помощь.

  • Осмотр гинеколога. К нему надо приготовиться: записывать в течение трех месяцев даты начала и завершения менструаций, ежедневно измерять базальную температуру или проводить тесты на овуляцию. Ваша информация поможет доктору назначить обследование и лечение.
  • Анализы на инфекции. У вас возьмут мазки и кровь – проверят на микоплазмоз, хламидиоз, гонорею, трихомониаз, уреаплазмоз, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, поскольку они приводят к воспалительным процессам, негативно влияющим на зачатие.
  • Анализы на гормоны. Это позволит узнать, не повышен ли уровень «мужских» гормонов у женщины, каково «поведение» гормонов гипофиза, яичников, надпочечников и щитовидной железы.
  • УЗИ. Делают его, минимум, трижды за период менструального цикла, исследуя в каждой фазе состояние эндометрия, наличие и развитие доминантного фолликула.

Наш специалист обследует состояние матки и яичников и при необходимости устранит патологические изменения.

  • Гистеросальпингография – рентгенологическое исследование полости матки, маточных труб и прилегающих к ним областей.
  • Гистероскопия – осмотр с помощью оптического прибора матки изнутри. Хирург может устранить патологию (миому, полип эндометрия, внутриматочные перегородки и др.).
  • Лапароскопия – через проколы в брюшной стенке вводят микроинструменты и осуществляют манипуляции, выявляя причины бесплодия и устраняя их (удаляя миомы и кисты, разъединяя спайки, прижигая очаги эндометриоза и др.).

Мужчине назначат анализ на антиспермальные антитела (блокирующие сперматозоиды). Будущему отцу следует посетить уролога (андролога), пройти УЗИ, сдать анализы на инфекции, сперму на спермограмму и MAR-тест.

Эти «испытания» помогут нашим врачам поставить точный диагноз и назначить оптимальное лечение.

Лечение вторичного бесплодия

Консервативные методы:

  • антибактериальная терапия устраняет инфекции, которые могут негативно отразиться на будущей беременности;
  • гормональная терапия применяется, если причина – в нарушении гормонального фона;
  • иммунотерапия применяется при иммунологическом бесплодии у мужчин;
  • физиотерапия улучшает работу органов малого таза и применяется в комплексной терапии воспалительных процессов половых органов.

Помогают также «зачать ребенка»:

  • инсеминация: очищенные сперматозоиды вводят в полость матки;
  • ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) с применением донорских половых клеток и эмбрионов.

У каждой женщины должен быть повторный шанс на беременность, как бы ни закончилась предыдущая. В нашей клинике в Санкт-Петербурге вам помогут справиться со вторичным бесплодием.